ULASAN SKIZOFRENIA DAN KAEDAH RAWATANNYA
“
BEAUTIFUL OF MIND”
Create
by: Sakinah Consultant
(Filem "Beautiful of Mind")
Apa Itu ..SKIZOFRENIA
Skizofrenia
merupakan sejenis penyakit yang jarang berlaku namun begitu ia adalah suatu
keadaan yang mana pemikiran seseorang itu sedang mengalami gangguan. Ia
adalah kecelaruan
mental yang sering berlaku, kompleks serta sukar untuk ditentukan. Secara
dasarnya kecelaruan skizofrenia juga dikenali oleh pakar sebagai psikosis.
Skizofrenia telah menyebabkan penghidapnya gagal untuk berfungsi terhadap
perkara asas dengan baik. Kebiasaannya penghidap skizofrenia gagal berfungsi
secara sosial dan persekitaran serta tidak berupaya untuk menguruskan diri
mereka sendiri. Skizofrenia sebenarnya adalah satu penyakit kronik dan
merupakan masalah kegagalan fungsi otak. Pesakit skizofrenia biasanya mendengar
suara yang tidak didengari oleh orang lain atau mempercayai orang lain sedang
membaca dan menguasai pemikiran mereka, mahupun cuba mencederakan mereka.
Keadaan ini biasanya menimbulkan ketakutan kepada pesakit. Mereka juga sering
bercakap perkara-perkara yang tidak masuk akal, duduk tanpa bercakap atau
terlalu banyak bercakap selama berjam-jam atau kelihatan baik sehinggalah memperkatakan
apa yang mereka fikirkan. Berdasarkan
filem “Beautiful
of Mind” yang kita dapat lihat antara watak (Nash) seorang yang bijaksana dan pakar
matematik menghadapi penyakit skizofrenia
sepanjang usianya dan kaedah rawatan yang digunakan dalam menghadapi skizofrenia
tersebut.
SEJARAH SKIZOFRENIA
Skizofrenia adalah kecelaruan mental telah ditemui sejak beratus tahun dahulu. Seawal
tahun 1860 ahli psikiatri terkenal dari Perancis, Morel menghuraikan sindrom
ini sebagai demence precox. Keadaan
ini juga pertama kali digambarkan oleh, Father of Psychiatrist Emil Kraeplin (1896) dari Jerman menggelarkan kecelaruan ini
sebagai demensia praecox ia berdasarkan gejala dan riwayat alamiahnya. (I.M.Ingram,
G.C.Timbury, R.M Mowbray, 1995). Perkataan demensia dalam bahasa Latin membawa
maksud pecahan dalam fungsi mental dan praecox pula bermaksud sebelum peringkat
matang. Kraeplin menjelaskan bahawa kecelaruan ini merujuk kepada peringkat
gangguan yang melemahkan kemampuan proses pramatang otak bagi seseorang itu
atau secara ringkasnya adalah penyakit otak. Beliau turut menjelaskan bahawa
kecelaruan ini memerihalkan keadaan perpecahan mental yang bermula dari zaman
kanak-kanak.
Pada tahun 1911
ahli psikiatri dari Sweeden, Eugen Bleular telah menyangkal teori yang
dikemukakan oleh Kraeplin. Bleular menolak penakrifan demensia praecox kerana menganggap kecelaruan ini sebagai simptom atau
kejadian yang berlaku secara semulajadi pada seseorang itu. Bleular
menggantikan demensia praecox dengan schizophrenia. Schizo bermaksud terbelah, tercerai atau terpisah (split) iaitu perpecahan dalam pemikiran. Phrenia pula bermaksud fungsi psychic atau
mind (minda) iaitu antara keadaan
realiti dan fantasi. Dalam kata lain schizophrenia
ialah split of the mind. Bleular juga mempercayai bahawa kecelaruan ini bukanlah
sekadar kecelaruan personaliti
semata-mata malahan terjadi disebabkan oleh keadaan tekanan yang dialami. Pengalaman
atau keadaan yang dirasai dan dialami oleh penghidap skizofrenia terlalu sukar
untuk difahami sehingga ada yang menyatakan bahawa:
“ ….you think you know what it’s like to have
schizophrenia, but you
really don’t. No one knew what it feels to have
this problem unless they
have
actually had them.” (Mueser dan Gingerich, 1955)
CERITERA FILEM “BEAUTIFUL MIND”
Filem yang mendapat anugerah yang
terulung iaitu academy Award. Filem ini dibintangi oleh pelakon-pelakon yang
terkenal iaitu Russel Crowe (John Forbe
Nash), Ed Harris ( William Parcher), Jenifer Connely (Alicia Nash), Chritopher
Plummer (Dr.Rosen), Paul Bettany ( Charles Herman), Vivien Cardone) Marchee.
John Nash merupakan seorang genius dan pakar dalam matematik disebabkan itu
beliau hidup dalam kehidupan bermodelkan matematik. Beliau sangat percaya
dengan angka.
Filem ini bermula dari kisah John Nash
sebagai mahasiswa di preceton Universiti. Beliau adalah mahasiwa yang unik, namun tidak suka
dengan buku, kelas dan sering ponteng dalam mengikuti pelajaran dikuliah. Bagi
beliau keadaan itu mampu mengganggu kretiviti dan keaslian ideanya. Sikap
beliau cenderung kepada keadaan yang
tidak suka bergaul dengan masyarakat dan lebih suka bersendiri. Dalam
perjalanan kisah hidupnya beliau telah mengidapi satu penyakit psikologi iaitu dikenali sebagai skizofrenia. Beliau
telah menghadapi pelbagai halangan dalam mengecapi kejayaan, namun keadaan
tersbut menyebabkan keadaannya bertambah parah apabila beliau tidak mampu untuk
membezakan antara halusinasi dan kenyataan.
Suatu ketika beliau dipanggil ke
Pentagon untuk memecahkan kod Rahsia. Selepas itu beliau terus berfantasi
dengan bertemu dengan pegawai yang mengajak beliau untuk bekerja sbagai
mata-mata. Dalam dunia fantasinya is seolah-olah berada dalam keanggotaan
rahsia jabatan pertahanan AS yang sedang melakukan kajian terhadap pengeboman
bom yang akan dilakukan oleh Rusia.
Beliau telah berkahwin dengan salah
seorang muridnya iaitu Alicia, setelah beberapa tahun perkahwinan mereka Alicia
menyedari tingkah laku suaminya yang aneh dan akhirnya John Nash dibawa kerumah
sakit jiwa untuk perubatan dalam masalah penyakit skizofrenia. Namun begitu,
John Nash kembali berhalusinasi dan semakin parah. Walaupun begitu sepanjang
keadaan ini berlaku pada John Nash, Alicia merupakan seorang Isteri yang setia
dan baik perwatakannya beliau telah berkorban secara zahir dan batin terdadap
kehidupannya, kasih sayng dan kesabarannya membantu suaminya dengan harapan
suaminya dapat dipulihkan semula.
Di akhir kisah Beautiful of Mind, John
Nash dianugerahkan penghargaan Nobel dalam bidang Ekonomi di Swedia pada tahun
1994 untuk teori ekulibriumnya yang banyak berjasa dalam bidang ekonomi dunia.
Ia menutup penganugerahan tersebut ‘aku selalu percaya akan angka’
Beginilah kefahaman secara ringkas
yang kami simpulkan sebagai ceritera sebuah perjalanan seorang pesakit
Skizofrenia dalam melalui kehidupannya. Liku-liku perjalanannya penuh berduri
namun begitu kecekalan hatinya membawa hakikat kajayaannya tersendiri. berikut adalah bahagian yang penting dalam video yang menggamvarkan beliau berhalusinasi: (skizofrenia)
Perkiraan risiko skizofrenia pada suatu waktu tertentu 0, 5-1 %.
Sekitar 15 % penderita skizorfrenia masuk ke rumah sakit jiwa, 45% populasi
rumah sakit jiwa merupakan pesakit skizorfrenia, dan sebahagian besar pesakit skizofernia akan tinggal
dirumah sakit untuk waktu yang lama. Pesakit yang mengidap skizorfrenia ini
juga lebih banyak melibatkan kaum lelaki berbanding wanita dan kebanyakkannya
bermulia pada usia 30 tahun.(I.M.Ingram, G.C.Timbury, R.M Mowbray, 1995)
Simptom
skizofrenia dapat dibahagikan kepada tiga aspek yang penting melibatkan
kecelaruan kognitif, gangguan emosi dan kecelaruan tingkah laku.
kecelaruan kognitif
Penghidap skizofrenia akan mengalami
keadaan ‘tidak berpijak di alam nyata’. Pesakit biasanya mempunyai kepercayaan
ganjil dan tidak betul, mempunyai persepsi yang salah, pemikiran dan bahasa
yang terpisah-pisah dan tidak logik. Mereka juga mengalami kecelaruan tumpuan
iaitu tidak dapat memberikan tumpuan kepada sesuatu perkataan atau peristiwa.
Menurut Ramli (1978) dalam Azizi (2006) seseorang yang mengalami kecelaruan ini
ialah seorang introvert yang suka bersendirian, sukar dan tidak berasa selesa
bergaul dengan orang lain serta gemar berkhayal dan lebih suka hidup dengan
fantasinya sahaja.
Hal ini didapati di dalam filem beautiful mind
iaitu John Nash adalah lelaki sederhana dan peribadinya seorang yang
penyendiri, pemalu, rendah diri serta introvert. Ungkapannya di dalam filem
tersebut adalah “ Aku tidak terlalu suka berhubungan dengan orang dan rasanya
tidak ada orang menyukaiku. “ ujar Nash berkali-kali.
Kecelaruan persepsi ini dikenali sebagai halusinasi
dan kecelaruan kepercayaan pula dikenali sebagai delusi. Kecelaruan kognitif
dapat dibahagikan kepada dua iaitu halusinasi dan delusi.
Ø Halusinasi
Halusinasi
persepsi tanpa kehadiran rangsangan deria. Pesakit mungkin dapat mendengar,
melihat, merasa ataupun mencium sesuatu yang sebenarnya tidak ada di
persekitarannya. Halusinasi ini seolah-olah seperti benar kepada pesakit dan
mungkin disebabkan oleh kebimbangan dan perubahan-perubahan fungsi dalam sistem
saraf. Bagi manusia yang normal mimpi semasa tidur yang dialami mungkin dapat
menggambarkan halusinasi bagi penghidap skizofrenia. Jenis-jenis halusinasi
dapat dibahagikan kepada halusinasi pendengaran dan penglihatan. Halusinasi pendengaran apabila seseorang itu
dapat mendengar suara seperti mendengar suara seperti mendengar suara tuhan,
hantu, jiran ataupun saudara mara yang mungkin akan mengatakan sesuatu yang
baik ataupun tidak baik walhal suara itu tidak ada. Halusinasi penglihatan
berlaku apabila penghidap skizofrenia dapat melihat sesuatu dengan jelas, dekat
dan bergerak tetapi pada hakikatnya tidak dapat dilihat oleh orang yang normal
Di dalam filem beautiful mind, ia menunjukkan bahawa John
Nash sering berhalusinasi dengan persekitarannya dan merasa ada orang yang ingin membunuhnya di dalam
dunia yang nyata walaupun hal tersebut tidak pernah wujud.
*antara halusinasi yang dialami*
Ø Delusi
Menurut Mueser dan Gingerich (1995) delusi merupakan kepercayaan yang
salah yang tidak dikongsi dengan orang lain. Ia adalah kepercayaan yang tidak
berdasarkan realiti dan sering menganggapnya sebagai perkara yang betul-betul
berlaku. Sebagai contoh pesakit percaya bahawa beliau adalah orang yang
terkenal ataupun percaya ada pihak cuba menipu, memalukannya, mengintip,
menjatuhkannya, mencederakan, membunuh ataupun menghancurkannya
Terdapat Beberapa
Jenis Delusi iaitu:
A.
Delusi Penyeksaan dan Penganiayaan: pesakit mempercayai bahawa masyarakat
sentiasa berbicara tentang dirinya, mengawasi tindak tanduknya, menyimpan
dendam terhadapnya dan cuba membunuhnya.
B.
Delusi Kebesaran dan Kemuliaan: wujud daripada perasaan rendah diri dan
berasa diri tidak selamat. Pesakit mempercayai bahawa orang sentiasa
mengawasinya kerana kekuasaan yang dimilikinya.
Sebagai
contoh John Nash menggangap dirinya mempunyai kelebihan sebagai agen dan
penyimpan kod rahsia.
C.
Delusi Pengaruh: pesakit percaya adanya kuasa luar yang cuba mengawasinya.
Dia juga merupakan individu yang dapat mempengaruhi orang lain dengan utusan
atau perintah daripada Tuhan yang dipertanggungjawabkan.
D.
Delusi Hipokondriak: pesakit merasakan kesakitan tubuh badan yang pada
hakikatnya adalah palsu.
E.
Delusi Sangkaan: pesakit percaya semua perbuatan tertumpu kepadanya.Semua
berita di akhbar, radio dan televisyen hanya berbicara tentang dirinya.
F.
Dipersonalisasi: pesakit percaya tubuh badan mereka berubah bentuk kepada
bentuk yang tidak menyerupai manusia.
G.
Derealisasi: pesakit percaya alam semulajadi mengalami perubahan yang
jelas.
Gangguan Emosi
Gangguan
emosi ini bermaksud kurang ataupun tidak menunjukkan gerak balas emosi ataupun
mempunyai gerak balas emosi yang tidak sesuai dengan situasi. Proses
pemikirannya sering kali tidak logik dan tidak berkait atau berkesinambungan
antara satu dengan lain. Misalnya, bersedih ketika orang lain bergembira,
ketawa ketika orang lain menangis dan sebagainya. Antara jenis-jenis gangguan
emosi adalah:
A.
Emosi yang tidak sesuai: berlaku apabila emosi tidak sesuai dengan situasi
berlaku kepada pesakit.Contohnya, apabila diminta mematikan radio, pesakit akan
ketawa secara keterlaluan.
B.
Emosi malap: emosi yang sentiasa murung dan tidak menceriakan. Contohnya,
pesakit hanya senyum sedikit, tanpa menunjukkan senyuman yang sewajarnya
apabila diberikan hadiah.
C.
Emosi berlebih-lebihan: berlaku apabila pesakit mengalami emosi yang
berlebihan daripada yang sepatutnya. Contohnya, pesakit menunjukkan kegembiraan
yang melampau seperti melonjak-melonjak dan ketawa yang kuat apabila diberikan
duit walaupun hanya berjumlah 50 sen.
D. Emosi mendatar: berlaku apabila
pesakit tidak menunjukkan tindak balas emosi terhadap peristiwa atau situasi
yang berkaitan dengan dirinya. Contohnya, pesakit tidak menunjukkan sebarang
reaksi apabila diberitahu bahawa kucing kesayangannya mati.
Hal ini terdapat pada diri John Nash apabila
mengendong anaknya tanpa emosi dan perasaan.
E.
Anhedonia: keadaan pesakit tidak mampu mengalami keseronokan, menyebabkan
emosi pesakit kosong dan sesetengah daripada mereka akhirnya membunuh diri.
Kecelaruan Tingkah Laku
Kecelaruan tingkah laku berlaku apabila
pesakit menarik diri daripada perhubungan sosial (tarik diri sosial). Dalam kes
tertentu, mereka inginkan hubungan yang rapat dengan orang lain, tetapi takut
kepada orang ramai ataupun menunjukkan kurang minat pada orang lain. Kadangkala
pesakit hilang motivasi, tiada aktiviti yang bermatlamat. Mereka juga mengalami
kecelaruan seperti melakukan ekspresi muka yang ganjil, terlalu aktif ataupun
sebaliknya tidak bergerak langsung ataupun seperti robot. Kadangkala bahasa
pesakit sukar difahami. Mereka juga boleh bertindak seperti kanak-kanak dan
menunjukkan tingkah laku yang kurang sesuai di khalayak ramai misalnya daripada
segi pakaian. Terdapat pesakit yang tidak mampu menjaga dan membersihkan diri
seperti tidak mandi,menggosok gigi dan menukar pakaian. Menurut Hawari (2003),
seseorang yang menderita skizofrenia adalah seseorang yang mengalami keretakan
jiwa atau keretakan keperibadian.
JENIS-JENIS
SKIZOFRENIA
Tiga jenis skizofrenia
yang utama iaitu skizofrenia paranoid, heberfrenik dan katatonik.
Skizofrenia Paranoid
Pesakit
mempunyai kepercayaan palsu atau delusi yang sentiasa menyimpang daripada
kebenaran yang normal. Ciri-cirinya pesakit mengalami halusinasi, delusi, suka
bertengkar dan curiga terhadap orang lain. Keadaan ini biasanya dirujuk sebagai
skizofrenia besar (skizofrenia grandeur). Pesakit curiga pada orang lain dan
menunjukkan kemarahan yang berlebih-lebihan. Misalnya, mereka mungkin
mencurigai orang lain dan percaya mereka akan diculik, dimalukan atau dibunuh.
Mereka akan bertindak ganas dengan tujuan melindungi diri mereka berdasarkan
kepercayaan palsu ini. Pesakit secara relatifnya kelihatan normal seperti orang
normal yang lain meliputi wajah, berpakaian dan seumpamanya. Skizofrenia ini
juga disebut skizofrenia parafenik atau parafrenia.
Hal ini didapati pada ada usia tiga puluhan, John Nash
menderita serangan pertama skizofrenia paranoid, Nash menunjukkan gejala-gejala
delusi, halusinasi, ketidaktentuan fikiran dan perasaan ke arah tahap yang
parah.
Skizofrenia heberfrenik
(kacau-bilau)
Skizofrenia
heberfrenik adalah jenis yang paling serius dan sering dialami pada peringkat
awal kehidupan seseorang. Ciri-cirinya adalah suka menarik diri daripada
bersosial secara ekstrim, halusinasi, delusi, kebodohan, mempamerkan tingkah
laku yang tidak sesuai, tingkah laku ganas dan tingkah laku ganjil yang lain.
Skizofrenia jenis ini sama seperti paranoid daripada segi adanya delusi dan
halusinasi, tetapi tidak teratur, berpecah-pecah sehingga ia tidak mempunyai
makna langsung.
Skizofrenia katatonik
Pesakit biasanya tidak menunjukkaan
pergerakan langsung (tubuh badan menjadi kaku) dan tidak sedarkan diri ataupun
menggoyangkan badannya dengan cara yang melampau. Biasanya pesakit bertindak
dalam kedua-dua keadaan, iaitu berdiam diri (kaku seperti patung) dalam beberapa
waktu dan menggoncangkan badan ataupun bercakap tidak henti-henti dalam waktu
yang lain. Mereka mungkin berada dalam keadaan kaku sehingga beberapa jam
lamanya.
KAEDAH-KAEDAH RAWATAN SKIZOFRENIA
Terapi Konvulsi Elektrik (kejutan)
Terapi Konvulsi Elektrik (TEK) dikenali sebagai terapi
kejutan. Elektrik bervoltan rendah digunakan untuk memberikan kejutan secara
teraputik kepada sistem otak.
Dalam filem A Beautiful Mind Dr. Rosen telah merawat Nash
dengan kaedah konvulsi elektrik ( kejutan ). Terapi ini dilakukan sebanyak
lima kali seminggu dan berlanjutan selama 8 bulan.
Rawatan Psikoanalisa dan Terapi Psikodinamik
Pendekatan ini cuba dijalankan tetapi ia
mendapat tentangan daripada Freud. Freud tidak yakin pada pendekatan ini kerana
perhubungan pesakit dengan dunia fantasi sukar menjalinkan hubungan baik antara
pesakit dan kaunselor. Pengamal pendekatan psikoanalisa lain seperti Harry
Swtack Sullivan dan Frieda Fromm-Reichmann cuba mencipta cara khusus bagi
menyelesaikan masalah pesakit skizofrenia tetapi kurang berjaya bahkan mendapat
kritikan. Ini kerana kajian psikoanalisa dan psikodinamik yang dijalankan tidak
dapat membuktikan pesakit dapat diubati.
Kaedah psikodinamik menekankan pesakit yang
menghadapi masalah dalam membebaskan diri mereka daripada kekecewaan-kekecewaan
yang dialami sejak dahulu. Antaran kekecewaan yang dialami ini adalah hasil
daripada salah interaksi antara struktur id, ego dan superego. Ini semua akan
menimbulkan kebimbangan yang sukar dikesan. Oleh itu dalam sesi terapi ini,
teknik perkaitan bebas (free association)
digunakan di mana pesakit diminta mengeluarkan segala yang terpendam dalam
fikiran, perasaan dan hatinya.
Mereka tidak dibenarkan menyekat atau menahan
apa-apa perasaan, fikiran, rasa hati, masalah atau fantasi ataupun yang tidak
munasabah daripada pakar terapi. Tujuannya supaya semua konflik yang dialami
secara sedar atau tidak sedar dibawa keluar ke alam sedar dan dikenali serta
difahami oleh pesakit. Kini kaedah terapi individu banyak digunakan dan
terbukti dapat mengurangkan gangguan dan membantu pesakit membina kemahiran
sosial seperti bagaimana hendak berhadapan dengan kritikan orang lain (Azizi
Yahaya et.al 2006: 199 )
Kaedah ini telah digunakan dalam filem A
Beautiful Mind yang mana Alicia memberikan bukti yang kukuh kepada suaminya John
Nash bahawa apa yang dialami adalah tidak benar sebagai contoh Alicia menyiasat
sendiri dengan pergi ke whsel dan mengambil semula surat-surat yang ditulis
oleh John Nash kepada organisasi gelap dan membuktikan bahawa surat tersebut
tidak pernah dibaca. Ketika di hospital Nash telah meluahkan masalahnya kepada
Alicia dan Alicia telah membuktikan kepadanya bahawa apa yang dialami selama
ini adalah tidak benar walaupun pada hakikatnya Nash tidak mempercayainya.
Seterusnya John Nash masih perlukan perhatian dan tidak boleh membiarkan beliau
keseorangan seperti Alicia tidak membenarkan anaknya dimandikan oleh John Nash
kerana tahu bahaya yang akan menimpa namun John Nash tetap melakukanya dan
akhirnya Dr. Rosen memberikan nasihat dan kaunseling kepada Johm Nash akibat daripada
peristiwa itu.
Rawatan Sosiobudaya
Dalam kaedah ini peranan yang penting
dimainkan oleh kumpulan etnik masyarakat bagi membantu keluarga yang mengalami
skizofrenia. Ini kerana keadaan pesakit skizofrenia berbeza-beza di setiap
tempat sama ada di Asia mahupun Eropah. Oleh itu, kaedah rawatan ini lebih
menekankan nilai moral dalam masyarakat seperti keluarga memberikan sokongan
yang sewajarnya kepada pesakit ini dan menyediakan tempat kerja yang sesuai
bagi mengembalikan hubungan pesakit dengan komuniti masyarakat. Secara tidak
langsung dapat mengendurkan emosi pesakit dan penerimaan pesakit terhadap
masyarakat. Kaedah ini sukar dilaksanakan memandangkan masyarakat selalunya
mempunyai pandangan yang negatif pada pesakit psikotik dan kurang memberikan
sokongan kepadanya untuk sembuh.
Menurut
Rohana Saidin (2011), pengasas Rumah Titian Ashraful Rohaniah di dalam satu
Forum Memahami Skizofrenia: Menyangkal Prejudis dan Stigma Sosial di Universiti
Kebangsaan Malaysia, di Malaysia paling
menyedihkan apabila keluarga sendiri yang membuang dan menyisihkan
pesakit-pesakit skizofrenia ini. Sikap tidak ambil peduli masyarakat terhadap
penghidap skizofrenia dan memandang rendah kepada mereka menyebabkan pesakit
sukar untuk pulih. (sumber: Kosmo 14
November 2011).
Menurut
Nevid, et al. (2000) anggota keluarga mampu untuk memainkan peranan yang paling
berkesan sebagai kumpulan sokongan. Konsep penerimaan sepenuhnya daripada
anggota keluarga sendiri mampu untuk memulihkan kecelaruan kecelaruan yang
dihidap oleh pesakit.
Sebagai contoh dari filem “Beautiful Mind” ialah kerjasama dari masyarakat
seperti kawannya yang membenarkan dia belajar semula di Princeton university. Masyarakat seumpama beberapa
orang pelajar dari Universiti tersebut menegurnya dan mula mempelajari ilmu dan
bergaul dengannya. Justeru itu, pemerhatian dan pemantauan daripada isterinya
Alicia. Yang telah banyak membantu John Nash bersama-sama mengharungi kehidupan
tidak kira di waktu senang atau susah Kepercayaan dari orang sekeliling seperti
Alicia percaya yang suaminya bercakap dengan pengutip sampah bukan dengan
meraguinya.
Rawatan pemulihan
Rawatan secara program pemulihan merangkumi
pelbagai kaedah tanpa melibatkan komponen perubatan. Contohnya, program yang
mengkhususkan objektifnya untuk meningkatkan kemahiran sosial dan kemahiran
vokasional. Penerapan kemahiran seumpama ini berupaya untuk memberikan impak
pemulihan yang positif kepada pesakit. Menurut Selingman dan Rosenhan (2001),
penerapan kemahiran seumpama ini penting kerana pada kebiasaannya pesakit
skizofrenia menghadapi kesukaran untuk melaksanakan kemahiran asas kehidupan
biarpun kemahiran merupakan perkara yang mudah bagi seseorang yang normal.
Kaitan kaedah ini dalam filem tersebut ialah yang mana
Dr. Rosen banyak membantu Alicia dalam menanggani penyakit yang dihidapi oleh
John Nash. Namun begitu, pernah berlaku sedikit konflik yang mana John Nash
ingin membunuh anaknya sendiri dan setelah itu menolak Alicia semasa Alicia
cuba untuk menelefon pihak hospital disebabkan hasutan oleh Pacher. Sokongan
moral daripada isterinya adalah salah satu faktor Nash berjaya mengawal
penyakitnya. Kekuatan dalaman pesakit itu sendiri seperti Nash tidak melayan
khayalannya itu. Keadaan penyakit skizofrenia ini memerlukan masa yang panjang
untuk mengubatinya oleh yang demikian, kemahiran (melihat, mendengar) dan
teknik perubatan yang betul akan mampu mempercepatkan proses tersebut.
Kaedah Biologi
Kaedah ini merujuk kepada pengambilan ubat
antipsikotik iaitu dadah seperti thorazine, melaril, stelazine dan prolixin
yang pada umumnya menghasilkan kesan yang sama. Ubat ini akan mengurangkan
aktiviti reseptor dopamin otak yang akan dapat mengurangkan halusinasi dan
delusi pesakit tetapi tidak dapat menyembuhkan penyakit ini. Menurut Mueser dan
Gingerich (1995), rawatan dan ubat-ubatan untuk kecelaruan skizofrenia bermula
pada tahun 1950 apabila ubatnya ditemui secara tidak sengaja semasa ahli sains
membuat kajian tentang hipertekanan yang melibatkan tekanan darah tinggi. Pada
masa itu, thorazine telah digunakan untuk uji kaji kepada haiwan tetapi
menghasilkan keputusan yang negatif. Thorazine turut diuji kepada pesakit
skizofrenia dan menghasilkan keputusan positif yang begitu memberangsangkan.
Manakala menurut Azizi Yahya dalam bukunya Punca dan Rawatan Kecelaruan
menjelang tahun 2000 terdapat lebih banyak ubat antipsikotik yang dihasilkan
seperti clozapine, risperidone dan olanzapine tetapi tetap mempunyai kesan yang
sama iaitu hanya mencegah pesakit
daripada mengalami gangguan yang lebih teruk dan mengurangkan tekanan
yang dialami serta mengurangkan episod psikotik pesakit (Azizi Yahaya et. al
2006: 198).
Dalam filem A Beautiful Mind,
Dr Rosen memberitahu Alicia bahawa Nash mempunyai skizofrenia. Rawatan intensif
di rumah sakit jiwa Dr.Rosen dan mengambil ubat dengan cara terkawal beliau diberi ubat antipsikotik namun beliau kecewa
dengan kesan-kesan sampingan ubat antipsikotik yang beliau ambil, maka Nash
secara diam-diam berhenti mengambilnya. Ini menyebabkan halusinasi dan khayalan
beliau kembali semula.
Kasih Sayang melalui keluarga
Kaedah rawatan ini merupakan rawatan yang
paling mudah untuk diberikan namun, segelintir daripada kita memandang remeh
mengenai hal ini. Peranan ahli keluarga dalam menangani masalah pesakit dengan
berkongsi masalah dengan pesakit, memberi tumpuan kepada aktiviti kehidupan
harian keluarga dan memberikan pendidikan kepada ahli keluarga yang memiliki
masalah tersebut dan cuba untuk menyelesaikan masalah yang berlaku dan kaedah
ini kebanyakkannya berjaya. (Azizi Yahaya et. Al 2006: 200-201)
Melalui filem tersebut kita dapati bahawa isterinya
Alicia memberikan contoh isteri yang baik bagi masyarakat amnya. Beliau
merupakan seorang wanita yang sabar, cekal dan tabah dalam menghadapi setiap situasi dan masalah
suaminya. Kehidupan yang dilalui penuh dengan ranjau duri dengan keadaan
suaminya yang dikatakan orang ramai “sakit mental” namun tanggapan yang
diberikan masyarakat tidak menghalang beliau untuk senantiasa berada disisi
suaminya dengan memberikan sokongan moral dan kasih sayang sepenuhnya kepada
orang yang dicintainya. Akhirnya beliau berbangga dengan suamninya John Nash
walaupun tidak mampu mengahalangi halusinasi yang berlaku dalam dirinya namun
mampu untuk mengawal keadaan penyakitnya dan mencapai cita-citanya menjadi ahli
matematik yang berjaya sehingga mendapat hadiah Nobel.
*pengorbanan seorang Isteri*
*NILAI kekeluargaan amat Penting..*
KESIMPULAN
Penyakit ataupun kecelaruan skizofrenia
merupakan gangguan kesihatan mental atau lebih disebut ramai sebagai penyakit
jiwa yang serius. Ini kerana pesakit berada ddalam keadaan alam sedar dan
khayalan. Ubat untuk menyembuhkan penyakit ini juga masih belum ditemui
sehingga sekarang meskipun penemuan bagi rawatan dan ubat-ubatan untuk penyakit
skizofrenia ini telah bermula pada tahun 1950 lagi. Kaedah rawatan dan
ubat-ubatan ini hanyalah bersifat meredakan ketegangan pesakit. Walau
bagaimanapun, jumlah pesakit yang berjaya disembuhkan amat sedikit disebabkan
mereka mengalami gangguan mental yang amat serius. Namun begitu terdapat juga
pesakit skizofrenia yang berjaya pulih sepenuhnya dengan gabungan rawatan dan
ubat-ubatan yang diperolehi. Siapa sangka pemenang hadiah Nobel, John Nash dari
Amerika Syarikat (AS) yang juga seorang individu genius dalam bidang matematik
merupakan penghidap skizofrenia selama tiga dekad. Namun, selepas tiga dekad
berjuang melawan penyakit tersebut, Nash akhirnya berjaya pulih seperti
sediakala dan menjalani kehidupan normal seperti manusia biasa. Walaubagaimanapun
pemupukan kasih sayang dan sikap tidak meminggirkan mereka adalah faktor dan
kaedah rawatan yang paling berkesan yang dapat dibuktikan melalui gambaran
filem tersebut. Malah sokongan dari semua pihak masyarakat amnya amat
diperlukan agar statistik pesakit yang ada mampu dikurangkan.
RUJUKAN :
I.M.Ingram, G.C.Timbury, R.M Mowbray. Notes On Psychiatry. 1995. Terj: Petrus Andrianto. Jakarta: Penerbit Buku Kedoktoran EGC.
Azizi Yahaya, Cathy Suhaila Abdullah, Roslee Ahmad dan Sharifuddin Ismai. 2006.Kecelaruan tingkah laku. PTS Professional Publishing. Kuala Lumpur.
Azizi Yahaya dan Tan Soo Yin. 2007. Kesihatan Mental. Universiti Teknologi Malaysia. Johor.
Barlow, D.H. & Durand, V.M. (2002). Abnormal psychology – An integrative approach. U.S.A.: Wadsworth Group
Hawari Dadang. (2003). Pendekatan Holistik Pada Gangguan Jiwa (Skizofrenia).Edisi Kedua. Fakulti Kedokteran. Jakarta, Indonesia.
Mueser, K.T. dan Gingerich. S. 1995. Coping With Schizophrenia. Oakland, California. New Harbinger Publications, Inc.
Nevide, J.S., Rathus, S.A dan Greene, B. 2000. Abnormal Psychology, Fourth Edition. New Jersey. Prentice Hall.
Selingman, E.P. dan Rosenhan, D.L. 2001. Abnormal Psychology. USA. W.W. Norton & Company, Inc.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
